Ali Pugile (Boxer's Fracture)

L'ali pugile è una frattura che interessa principalmente il collo di una delle ossa metacarpali della mano. Più comunemente, si verifica al collo del quarto o quinto metacarpale (l'anulare e il mignolo), ed è spesso causata da un impatto con un oggetto duro, come un muro o un volto, da cui il nome "del pugile". Tuttavia, si noti che questa lesione è più comune tra coloro che non sono pugili addestrati, poiché questi ultimi tendono ad utilizzare una tecnica di pugno più appropriata.

Cause Principali:

• Pugno scorretto: L'impatto con un oggetto duro con una tecnica di pugno scorretta è la causa principale. Ciò spesso comporta un angolo di impatto che concentra la forza sul collo del metacarpale, anziché distribuirla lungo tutta la mano.
• Trauma diretto: Altri traumi diretti alla mano, come cadute o incidenti, possono anche causare una frattura del metacarpale.

Sintomi:

• Dolore: Dolore localizzato alla base del dito interessato (generalmente anulare o mignolo).
• Gonfiore: Gonfiore sulla parte dorsale della mano, vicino all'area fratturata.
• Sensibilità: Sensibilità al tatto sulla zona colpita.
• Deformità: A volte, si può notare una deformità angolare o una depressione alla base del dito.
• Difficoltà di movimento: Difficoltà a muovere il dito e la mano.

Diagnosi:

La diagnosi viene solitamente effettuata tramite:

• Esame fisico: Il medico esaminerà la mano per valutare il dolore, il gonfiore e la deformità.
• Radiografia: Una radiografia è fondamentale per confermare la frattura, determinare la sua gravità e valutare l'allineamento delle ossa.

Trattamento:

Il trattamento per un'ali pugile dipende dalla gravità della frattura e dall'allineamento delle ossa.

• Trattamento non chirurgico:

  • Immobilizzazione: Generalmente, la mano viene immobilizzata con un gesso o una stecca per diverse settimane (di solito 3-6 settimane). Lo scopo è mantenere l'osso in posizione corretta mentre guarisce.
  • Ghiaccio e elevazione: Applicare ghiaccio e tenere la mano sollevata può aiutare a ridurre il gonfiore e il dolore.
  • Gestione del dolore: Farmaci antidolorifici da banco o prescritti possono essere utilizzati per alleviare il dolore.
  • Fisioterapia: Dopo la rimozione del gesso, la fisioterapia può essere necessaria per ripristinare la forza e la mobilità della mano.

• Trattamento chirurgico:

  • La chirurgia può essere necessaria se la frattura è gravemente scomposta o instabile. L'intervento chirurgico può comportare l'uso di fili, viti o placche per stabilizzare l'osso durante la guarigione.

Complicazioni:

Se non trattata correttamente, un'ali pugile può portare a complicazioni come:

• Malunion: Guarigione dell'osso in una posizione errata, con conseguente deformità e funzionalità limitata.
• Rigidità: Rigidità delle articolazioni del dito e della mano.
• Dolore cronico: Dolore persistente nella mano.
• Artrosi: Sviluppo di artrosi nell'articolazione interessata.

Prevenzione:

• Tecnica di pugno corretta: Imparare e utilizzare una tecnica di pugno appropriata. https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Tecnica%20di%20pugno%20corretta
• Utilizzo di protezioni: Utilizzare protezioni per le mani durante attività sportive o lavorative che comportano un rischio di trauma alla mano.
• Evitare comportamenti rischiosi: Evitare comportamenti che aumentano il rischio di lesioni alla mano, come colpire oggetti duri per rabbia o frustrazione. https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Comportamenti%20rischiosi
• Allenamento e Condizionamento: Un adeguato allenamento e condizionamento fisico possono aiutare a rafforzare le ossa e i muscoli della mano, riducendo il rischio di fratture. https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Allenamento%20e%20Condizionamento

Prognosi:

La prognosi per un'ali pugile è generalmente buona, soprattutto se trattata precocemente e correttamente. Con il trattamento adeguato, la maggior parte delle persone recupera completamente la funzionalità della mano. https://it.wikiwhat.page/kavramlar/Recupero%20funzionalità%20della%20mano